تصحيح النظر للمرضى غير المناسبين لعملية الليزك حلول بديلة يقدمها الدكتور سلطان الدريس

عملية الليزك شهيرة وفعّالة لتحسين الرؤية، لكنها ليست الحل المناسب لكل مريض. بعض المرضى لديهم قرنية رفيعة، أو جفاف شديد في العين، أو قصر/طول نظر عالي جداً، أو حالات قرنية غير منتظمة مثل القرنية المخروطية. في هذه الحالات لا يُنصح بالليزك لأن المخاطرة بمضاعفات طويلة الأمد قد تكون أعلى. هنا يأتي دور التقييم المتخصص واختيار الحل البديل الأمثل وهذا بالضبط ما يركز عليه الدكتور سلطان الدريس في ممارسته، حيث يقدم مسار علاج شخصي وآمن لكل مريض.

لماذا قد لا يناسب الليزك بعض المرضى؟

• سمك القرنية غير كافٍ: الليزك يزيل شريحة من القرنية، والقرون الرفيعة قد تتعرّض لضعف بنيوي.

• قرنية غير منتظمة أو قرنية مخروطية مبكرة: إزالة أنسجة إضافية قد تزيد عدم انتظام السطح وتؤدي لتدهور الرؤية.

• جفاف شديد في العين: الليزك قد يفاقم جفاف العين الموجود مسبقاً ويسبب شعوراً مزعجاً وتراجع جودة البصر.

• انكسارات عالية جداً (ـ> درجات عالية من قصر/طول النظر أو الاستيجماتيزم): قد لا يكون الليزك كافياً أو آمنًا لتصحيحها.

• توقعات غير واقعية أو عوامل صحية عامة: بعض الحالات الطبية أو ضعف التئام الجروح تمنع الإجراء.

كيفية تقييم الحالة عند الدكتور سلطان الدريس قبل اقتراح أي بديل

يقوم الدكتور سلطان الدريس بعمل فحص شامل ومتقدم يتضمن: صور طبوغرافية وتوميغرافية للقرنية، قياس سمك القرنية، فحص إجمالي الانكسار، قياس دمعي شامل، وفحوص موجية (Wavefront) عند الحاجة. هذا التقييم الدقيق يحدد سبب عدم ملاءمة الليزك ويوجه لاختيار الحل الأنسب مع شرح المخاطر والفوائد لكل خيار.

البدائل الشائعة التي يوفرها الدكتور سلطان الدريس

1. العدسات داخل العين القابلة للزرع (Phakic IOL / ICL)
   العدسات الفاكية مناسبة لمرضى قصر النظر العالي أو من لديهم قرنية رفيعة. تُزرع العدسة داخل العين أمام العدسة الطبيعية بدون إزالة نسيج قرني، ما يجعلها خيارًا عائداً وقابلاً للإزالة إذا لزم الأمر. الدكتور سلطان الدريس يشرح النتائج المتوقعة ويجري قياسات داخلية دقيقة لضمان ملاءمة العدسة وسلامة العين.

2. استبدال العدسة الانكساري (Refractive Lens Exchange – RLE)
   مناسب للأعمار الأكبر أو لمن لديهم انكسارات عالية. يتم استبدال العدسة الطبيعية بعدسة صناعية مُصححة للرؤية، وهي مشابهة لعملية إعتام عدسة العين ولكن بهدف تصحيح الانكسار. الدكتور سلطان الدريس يدرس عمر المريض ونمط حياته قبل التوصية بهذا الإجراء.

3. تقنيات سطحية بديلة: PRK وLASEK
   للمرضى الذين لا يمكنهم الخضوع لليزك بسبب قرنية رفيعة لكن السطح القرني مناسب، قد تكون عمليات السطح مثل PRK أو LASEK خيارًا. هذه التقنيات لا تتطلب رفعة للفلاب القرني كما في الليزك، لكن فترة الشفاء أطول. الدكتور سلطان الدريس يشرح الفروق ويختار الإجراء الأنسب بناءً على بيانات الفحص.

4. SMILE (اقتطاع صغير للقرنية بواسطة الفيمتو ليزر)
   تقنية أحدث تصحح قصر النظر والاستجماتيزم لدرجات معينة مع حفْظ قوة بنية القرنية. في بعض الحالات تكون SMILE مناسبة كبديل عن الليزك، ويقيّم الدكتور سلطان الدريس قابليتها لكل مريض.

5. علاج القرنية المخروطية وCross-Linking
   للمرضى الذين لديهم قرنية مخروطية مبكرة، قد يُستخدم تقوية القرنية (Corneal Cross-Linking) لوقف التقدم. بعد تثبيت الحالة، يمكن التفكير في حلول تصحيحية أخرى مثل عدسات داخلية أو تقنيات سطحية معدلة. الدكتور سلطان الدريس يتبع بروتوكولاً شاملاً لمعالجة السبب قبل محاولة تصحيح الانكسار.

6. عدسات تلامس متخصصة وOrthokeratology
   للذين لا يرغبون بالجراحة، توجد عدسات لاصقة طبية مخصصة أو تقنيات إعادة تشكيل للقرنية أثناء النوم (ORTHOK) كحلول مؤقتة أو طويلة الأمد حسب الحالة. الدكتور سلطان الدريس وفريقه يقدّمون نصائح دقيقة عن النظافة والمتابعة لتقليل المخاطر.

الاهتمام بمتابعة ما بعد الإجراء وإدارة التوقعات
مهما كان البديل، يؤكد الدكتور سلطان الدريس على أهمية المتابعة بعد الإجراء، وإدارة أعراض جفاف العين أو أي التهابات مبكرة، وضبط التوقعات بخصوص جودة الرؤية ووقت التعافي. الشفافية في شرح النتائج المحتملة تعطي المريض ثقة أكبر في الاختيار.

ملخص المقال:

عدم ملاءمة الليزك لا يعني فقدان فرصة لتحسين الرؤية. بوجود تقييم شامل وتقنيات متعددة متاحة من العدسات القابلة للزرع إلى استبدال العدسة وطرق سطحية متقدمة يستطيع الدكتور سلطان الدريس أن يقدّم خطة علاجية مخصصة وآمنة لكل مريض. إذا كنت تفكر في تصحيح النظر ولم تناسبك الليزك، ينصح بزيارة استشارية مع الدكتور سلطان الدريس لإجراء الفحوص اللازمة ومناقشة البدائل المناسبة بناءً على حالتك الشخصية.